宝宝发生吐奶时,首先要弄清楚宝宝是吐奶还是溢奶,这两者的含意不同,原因和处理方法也不一样。吐奶的量比较多,可发生在喂奶后不久或半小时以后,吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。溢奶则量少,多发生在刚吃完奶时,一般吐出一两口即止。
吐奶一般由两方面的原因所致:一是全身性或胃肠道疾病时的表现;二是由婴儿胃肠道的解剖生理特点所决定的。总的来看,由于第二种原因引起的吐奶比较常见。
由口腔吃进去的奶,经过食管后进入胃内。胃有两个门,一个是与食管相连接的叫贲门,即胃的入口;另一个是与肠道相连接的叫幽门,即胃的出口。婴幼儿食管肌肉的张力较低,容易引起扩张,同时蠕动比较慢,故而食物容易淤积。贲门比较松驰,关闭不紧,易被食物冲开。当胃内食物稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过,食物则由幽门处反流到贲门处,破门而出。另外,婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位。这样的胃容量小、存放食物少,同时也容易返回到贲门处。
由于上述种种因素的存在,即使在正常情况下,吃奶后立即平卧,乳汁也容易冲开贲门,经食管返至口腔,造成吐奶。孩子偶尔吐一次奶、精神尚好时不一定是有病。如连续吐几次或每次喂奶时均吐,应注意孩子是否有发热、大便情况如何、精神有无改变等。可能胃肠道本身有问题,也可能其他系统有病变存在,应带孩子去医院检查。

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